A saúde do homem e o contexto do cuidado na atenção primária à saúde: olhares sobre o programa de tabagismo / The health of man and the context of care in primary health care: looks at the smoking program

A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem (PNAISH) é um importante instrumento de orientação para os cuidados voltados à população masculina, uma vez que os agravos neste grupo vêm se constituindo como graves problemas de saúde pública no Brasil. Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa do tipo etnográfica, cujo objetivo é conhecer a interface entre saúde do homem e o cuidado a este na Atenção Primária à Saúde (APS) com lócus no Programa de Controle do Tabagismo. Os participantes foram profissionais de saúde que desenvolvem intervenções no Grupo de Controle do Tabagismo das unidades de saúde do município de Niterói-RJ. Para a apreensão dos dados foi realizado um trabalho de campo com realização de observação não participante junto aos grupos de tabagismo e entrevista com 11 profissionais de saúde. Os dados passaram por análise de conteúdo segundo Bardin e foram construídas cinco categorias: O silêncio dos profissionais em relação a PNAISH; A Inespecificidade das práticas de cuidados ao homem; O profissional de saúde como mediador na construção do vínculo entre o Programa de Tabagismo, o homem e o cuidado; Perpetuação da cultura da higidez masculina e Para além das práticas instituídas nos serviços de saúde. Evidenciou-se fragilidade na implementação desta Política, desconhecimento da mesma por parte dos profissionais, deficiente acesso dos homens aos serviços de APS do município, evasão dos mesmos ao Programa de Tabagismo e, déficit de práticas inovadoras que possam incluir e vincular o homem aos serviços e ampliar a resolutividade e a integralidade da assistência à este grupo populacional

The National Policy for Integral Attention to Men's Health (PNAISH) is an important guiding instrument for care aimed at male population, since the diseases in this group come as constituting serious public health problems in Brazil. This is a qualitative study of ethnographic type, whose goal is to know the interface between human health and the care of this in the Primary Health Care (PHC) with locus on Tobacco Control Program. Participants were health professionals who develop interventions in tobacco control group of health facilities in the city of Niterói, RJ. For the seizure of the data was carried out fieldwork with conducting non-participant observation with the smoking groups and interviews with 11 health professionals. The data passed through content analysis according to Bardin and five categories were built: the silence of professionals regarding the PNAISH; The specificity of care practices to man; The health professional as a mediator in the construction of the link between smoking program, the man and care; culture perpetuation of male and healthiness Apart from the practices instituted in the health services. fragility It is evident in the implementation of this policy, lack thereof on the part of professionals, poor access of men to PHC services in the municipality, avoidance thereof Tobacco Use Program and deficit innovative practices that can include and link the man to services and increase the resolution and comprehensive care to this population group

Experiência do adoecimento de mulheres e homens com doença falciforme / Experience of illness in women and men with sickle cell disease / La experiencia de la enfermedad en mujeres y hombres con la enfermedad de células falciformes

Este estudo teve como objetivos compreender a experiência do adoecimento de mulheres e homens com doença falciforme e construir um modelo teórico representativo da compreensão dessa experiência. A abordagem metodológica escolhida foi à pesquisa qualitativa sob orientação dos conceitos da Teoria Fundamentada nos Dados (TFD). Participaram do estudo 17 pessoas adultas com doença falciforme, residente nas cidades de São Francisco do Conde, Feira de Santana e Salvador. Os dados foram coletados no período de 2011 a 2012, através de entrevista domiciliar, a fim de proporcionar uma imersão no universo das pessoas entrevistadas. Também foi empregada a observação assistemática. Os dados coletados foram transcritos e, posteriormente, analisados, considerando os procedimentos próprios da TFD: codificação aberta, axial e seletiva. A análise comparativa dos dados e a utilização do modelo paradigmático permitiu compreender a experiência do adoecimento a partir de cinco fenômenos: Percebendo o adoecer: a experiência do primeiro momento; Conhecendo melhor a doença falciforme e buscando cuidado: o contexto da experiência; Definindo a trajetória para o convívio com a doença falciforme: estratégias de ação/interação; Experimentando sentimentos que influenciam no curso da experiência do adoecimento; Vivendo entre limites e superações: ressignificando a vida a partir do cuidado. A articulação desses fenômenos viabilizou identificar o fenômeno central: Vivendo a experiência do adoecimento, mulheres e homens com doença falciforme constroem diferentes caminhos, reconhecendo e superando limites e ressignificando a vida a partir do cuidado. Esse modelo procura condensar os dados que emergiram do processo analítico e que diz respeito à compreensão da experiência do adoecimento de mulheres e homens com doença falciforme.(AU)

Importância da anamnese e do exame físico para o cuidado do enfermeiro / Importance of history and physical examination for the care of nurses / Importancia de la historia clínica y examen físico para el cuidado del enfermero

A anamnese e exame físico fazem parte da etapa do Histórico de Enfermagem do Processo de Enfermagem. Sua implementação visa o cuidado individualizado, holístico, humanizado e com embasamento científico. A revisão de literatura foi feita em bases indexadas como LILACS e SciELO, livros e revistas disponíveis nas bibliotecas locais publicadas entre os anos 2000 e 2009. O objetivo é descrever sobre a importância da anamnese e exame físico no cuidado prestado pelo enfermeiro. Os resultados desta pesquisa possibilitarão que graduandos de enfermagem e profissionais da área de saúde possam compreender melhor a importância da anamnese e exame físico para sua atuação profissional, aplicar devidamente todas as etapas da SAE e despertar o interesse por pesquisas sobre esta temática.

The history and physical examination are part of data collection of the Nursing Process. Its implementation is aimed at individualized care, holistic, humane and scientific foundation. The literature review was carried out in indexed databases as LILACS and SciELO, books and journals available in local libraries as published between the years 2000 to 2009. The aim is to describe the importance of clinical history and physical examination in the care provided by nurses. The results of this research will enable nursing students and health professionals can better understand the importance of history taking and physical examination to their professional practice, implement properly all stages of NAS and arouse interest in research on this topic.

La historia y el examen físico son parte del Historico de Enfermería del Proceso de Enfermería. Su aplicación está dirigida a la atención individualizada, integral, humana y fundamento científico. La revisión de la literatura se hizo sobre bases de datos indexados, LILACS y SciELO, libros y revistas disponibles en las bibliotecas locales, entre los años 2000 a 2009. El objetivo es describir la importancia de la historia clínica y exploración física en el cuidado de las enfermeras. Los resultados de esta investigación permitirá a los estudiantes de enfermería y profesionales de la salud puedan comprender mejor la importancia de la anamnesis y exploración física para su práctica profesional, aplicar correctamente todas las fases del SAE y despertar el interés en la investigación sobre este tema.

Dimensão psicossocial do cuidar na enfermagem: a expressão representacional da práxis / The psychosocial dimension of the nursing carethe representational expression of the praxis

O presente estudo teve por objetivo a configuração do modo de comportamento racional de um grupo de docentes de Enfermagem acerca do cuidar, privilegiando a sua dimensão psicossocial. Como perspectiva analítica, a pesquisa pautou-se nos pressupostos das representações sociais, buscando acessar os esquemas mentais interpretativos dessa práxis, considerando o embate entre as construções de sentido relativas à questão e a realidade desse cuidar instituído. Metodologicamente, utilizou-se a análise de conteúdo agregando, por decorrência, o recorte e a escolha das unidades de registro, culminando na configuração analógica e progressiva dos elementos constitutivos dos esquemas representacionais relativos: à dimensão psicossocial da vida; aos estilos de atenção à essa dimensão do ser e do viver; à percepção da ordem própria dessa realidade mobilizada pela institucionalização; à expressão da constituição do próprio estilo de cuidar, culminando nas manifestações de gradientes de disponibilidade pedagógica para o ensinar a cuidar do adulto, considerando a dimensão psicossocial. Apesar do grupo expressar formas de comportamento racional elaboradas e sustentadas, houve a apreensão de espaços de criação enquanto sincronismo entre sujeito-mundo e cuidar numa perspectiva contextualizada, corporizada e experencial.

The present study has a goal the configuration of the rational behavior of a nursing teaching body, paying special attention to its care and giving privileges to its psychosocial dimension. Figuring as an analytical perspective, this study was based on the presuppositions of social representations, in hopes of accessing the mental interpretive diagrams belonging to this praxis, taking into consideration the colision between the meaning constructions related to the matter and the reality of this established care. In terms of methodology, an analysis of content was used; analysis which, consequently, was joined by a cutout and selection of the registry units, finally reaching the analogical and progressive configuration of the constituting elements of the representational relative diagrams: the psychosocial dimension of life; the attention styles related to this dimension of being and living; the perception of the proper of this reality which is mobilized by institutionalization; the expression of the constitution os a particular style of caring, culminating in the manifestations of pedagogical availability gradients for the teaching of the adult care, considering the psychosocial dimension. Despite the rational, elaborated and sustained forms of behavior expressed by the group, an apprehension of creation spaces was registered, translated as a synchronism between the 'subject-world'and the caring in a perspective which involves context, body and experience